Что такое эхокардиография и зачем ее проводят?
Метод КДР уже много лет популярен в клинической практике. Вместе с исследованием кровотока, в состоянии постоянного развития, он позволяет получить важную информацию о строении, состоянии и функциях сердца. Прежде всего, о состоянии и размерах всех четырех клапанов и функциях обоих желудочков. У обследования КДР имеется следующая расшифровка: эхокардиография.
Подготовительные действия до начала обследования КДР
Перед тем как приступить непосредственно к процессу метода КДР, кардиолог объясняет пациенту правила поведения во время обследования, а также технику безопасности, которую нужно соблюдать во время сердечного сканирования. Далее, на обследуемого пациента накладываются датчики для проведения записи данных КДР, которые присоединяются электрическим кабелем.
Затем пациент должен перевернуться на левую сторону, чтобы расстояния между ребер были больше.Это нужно для устранения помех звуковой волне. Правую руку необходимо поместить на бок, а левую руку лучше всего положить под голову. Находясь в такой позе, сердце будет в наиболее доступном положении, чтобы лучше всего уловить звуковую волну. Чтобы создать еще более комфортные условия для пациента, кардиолог может подложить ему подушку под спину. Лучшим вариантом будет подушка в форме треугольника. При обследовании взрослых мощность ультразвука должна быть в размере 2,5. Чем выше частота ультразвука, тем выше показатели метода КДР.
Перед проведением процедуры могут потребоваться паспортные данные пациента, а также его рост и вес, чтобы внести их в карточку учета.А также могут потребоваться показатели пульса пациента, которые он имеет в состоянии покоя.
Меры предосторожности
Очень важно, перед тем как отправиться на процедуру обследования, получить консультацию у своего кардиолога.
Консультация нужна для того, чтобы понять, допустимо ли конкретному пациенту проходить процедуру по сканированию сердечной мышцы, клапана, левого и правого желудочка и других органов.Если имеются какие-либо заболевания, при наличии которых пациент находится в состоянии, недопустимом к обследованию, то лучше избежать подобной процедуры.
Как делается КДР
Чтобы изображение было максимально четким, а также, чтобы избежать различного рода помех, на датчик наносится специальное вещество, которое предназначено для звукового обследования КДР.Он предотвращает попадание различных веществ между пациентом и датчиком, улучшая тем самым действия ультразвуковых лучей. Исследование сердца КДР, основанное на анализе, отраженных от него структур ультразвуковых сигналов. Специальный датчик как излучает, так и принимает отраженные от структур сердца ультразвуковые импульсы, которые называются эхосигналы. При секторальной кардиографии проводится развертка ультразвукового луча в виде сектора с углом от 30 до 90 градусов. Меньший угол сектора обеспечивает более качественное отображение, за счет увеличения чистоты кадра. Для ультразвукового исследования сердца приходится выбирать точки, где оно непосредственно прилегает к грудной клетке, то есть искать, так называемое эхо окно. Следует заметить, что кости, хрящи и воздух препятствуют прохождению ультразвука.
Парастернальный или окологрудинный доступ КДР (сканирование по длинной оси сердца)
В практическом отношении наибольшее значение имеет ультразвуковое сердечное сканирование по длинной оси, где находится миокарда левого желудочка с визуализацией ее выносящего тракта. Именно с него начинают стандартное ультразвуковое исследование сердца. Метка датчика позволяет судить о той плоскости, в которой происходит ультразвуковое сканирование сердца. Это помогает в поисках оптимального сечения сердца с того или иного доступа, чтобы была видна миокарда левого желудочка. При проведении обследования с парастернальным доступом, датчик ставится на 2 и 5 межреберном промежутке, непосредственно возле груди. При правильном положении датчика в данной проекции, нейтральный клапан должен находиться в центре сердечного изображения, которое будет показано на мониторе, а передняя стенка аорты на том же расстоянии от датчика, что и желудочковая перегородка. Об этом необходимо помнить для самоконтроля при эхолокации сердца. Ветка датчика при этом должна быть направлена в сторону правого плеча обследуемого.
Графическая расшифровка обследования на экране
Чтобы лучше понять показатели обследования КДР, можно предварительно ознакомиться с изображением сердца в разрезе, поскольку именно в таком положении оно и будет показано на экране. Самое первое, что можно будет увидеть на экране во время процедуры – это эхограмма желудочка и его размер с продольным сечением. Она получается из парастернального доступа в диастолу. Вверху будет видна лишь небольшая часть правого желудочка. Чуть ниже будет расположена межжелудочковая перегородка, и далее за ней идет задняя стенка левого желудочка. Также следует заметить, что на данном виде обследования будут видны только базальные и средние отделы левого желудочка. Верхушка его в этой проекции обычно не визуализируется, так как она не попадает в плоскость сканирования. Кроме того, на изображении должна быть видна миокарда левого желудочка.
КДР – это вид обследования, который предназначен исследования сердца, сердечного клапана, желудочков. Перед тем как приступить к процессу обследования, кардиолог должен выполнить некоторые подготовительные работы, чтобы изображение на мониторе, а также его расшифровка были хорошо видны. В результате будут получены следующие показатели: будет показано, в каком состоянии находится сердце, клапаны, также будет показана расшифровка состояния желудочков, их объем и размер.