Как проходит процедура дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Данный вид исследования помогает определить состояние сосудов, непосредственно влияющих на кровоснабжение головного мозга. Хотя дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов может быть использовано и для проверки состояния артерий шеи.

Сокращенно это исследование называется УЗДС БЦА. Для обычных пациентов название кажется слишком сложным, ведь далеко не все знают, что это такое. Брахиоцефальными сосудами называют вены и артерии, которые по размерам в организме являются самыми крупными. Именно они отвечают за нормальное кровоснабжение мозга, головы в целом, а также рук.

Анатомия сосудов головы

Разветвленная система вен и артерий позволяет качественно обеспечивать мозг кислородом и микроэлементами. Кровь поступает к главному органу по двум артериям сонным и двум позвоночным. Последние сливаются в базилярную, которая в основании мозга сливается с сонными. Образованное кольцо называют виллизиевым кругом, от которого происходят ответвления на три артерии: переднюю, среднюю и заднюю мозговую. От них ответвляются мелкие сосуды, которые обеспечивают мозг всем необходимым.

Сеть из сонных артерий носит название каротидного бассейна. Сосуды снабжают передний и средний отделы мозга. Сеть, которая состоят из базилярной и позвоночных артерий, носит название вертебробазилярного бассейна и отвечает за кровоток задних мозговых отделов. Но если хоть одна артерия выйдет из строя, нарушится кровоснабжение во всех кругах.

Как проводят дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов

Несмотря на длинное и сложное название, метод обследования очень прост. Его производят в каждой клинике в специальном кабинете, оснащенном транскраниальными датчиками. В процессе исследования пациент раздевается по пояс. Датчики прикрепляются на височную и надглазничную область, а также шею.

Транкраниальный датчик позволяет вывести изображение артерий и вен на экран специального прибора. В автоматическом режиме программа анализирует поступающую от датчика информацию и позволяет сделать вывод. В течение исследования пациента могут попросить задержать дыхание, осуществить глубокий вдох и резкий выдох. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов длится не более получаса.

В процессе обследования врач видит на мониторе картинку, которая формируется и при обычном УЗ-исследовании. Но особенностью данного метода является возможность увидеть именно изображение сосудов и кровотока.

Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий: преимущества

Несмотря на многообразие различных медицинских исследований, позволяющих определить состояние кровотока, БЦА имеет ряд преимуществ. По сравнению с допплерографией, которая проводится вслепую, то есть специалист сосуда не видит, ультразвуковое дуплексное обследование дает возможность увидеть артерию и все, что с ней происходит, в режиме реального времени. Это, в свою очередь, позволяет диагностировать не только заболевание, но и выявить причину его возникновения.

Кроме того, данное обследование помогает рассмотреть состояние сосудов с двух сторон: посмотреть анатомию и характер кровотока. Именно поэтому ультразвуковое сканирование названо дуплексным.

Как готовиться к диагностике заболеваний методом БЦА

Особенной подготовки ультразвуковое исследование сосудистых состояний не требует, однако, в конкретный день проведения необходимо отказаться от продуктов питания, которые могут повлиять на тонус сосудов. Нельзя употреблять кофе, чай, газированные, энергетические и алкогольные напитки. Не рекомендуется перед проведением диагностики кушать острые и соленые продукты. Кроме того, на состояние артерий и вен перед исследованием могут повлиять и другие факторы. Не стоит находиться в прокуренных помещениях непосредственно перед исследованием. Также не рекомендуется употреблять в день ультразвукового сканирования витамины. Если пациент исключит все эти факторы, информация не исказится, и дуплексное сканирование артерий и вен пройдет успешно.

Что позволяет выявить исследование БЦА в процессе диагностики ?

Все сосуды главного органа человека, то есть мозга, способны к регуляции кровотока. Однако при определенных нарушениях в системе кровоснабжение ухудшается. Если мозг не дополучает кислород и другие питательные вещества, функционирование всего организма становится многократно хуже. Опытные врачи для диагностики заболевания назначают целый ряд анализов, таких как МРТ или КТ. Среди данных анализов дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов играет важную роль в выявлении их состояний и заболеваний. Оно помогает увидеть врачу их просвет, бляшки и различные отклонения, деформации и расширения стенок, патологии и гипоплазию. БЦА диагностирует атеросклероз, тромбозы, свищи, образованные между ними.

Атеросклероз – заболевание, которое молодеет с каждым годом. На мониторе УЗ-аппарата специалист может диагностировать его по утолщению на миллиметр стенки артерии. Этот показатель называется толщина КИМ (комплекс интима-медиа). Именно дуплексное сканирование позволяет увидеть это незначительное, казалось бы, изменение. Если атеросклероз прогрессирует, сосуды заполняются бляшками, которые потом сосредотачиваются в месте, где сонная артерия делится на наружную и внутреннюю. А это часто приводит к инфаркту миокарда или инсультам. Дуплексное сканирование БЦА помогает выявить место скопления бляшек, а также позволяет определить степень сужения просвета.

Еще одна проблема – это извитость и удлинение артерий, которая проявляется на фоне склероза или дефектов позвоночника. Часто извитость является причиной того, что сосуды пережимаются, и кровоток мозга нарушается.

К травматическим поражениям относится расслоение стенки сосудов. Первый и самый главный симптом заболеваний – это головная боль, от которой не помогают анальгетики.

Кому нужно пройти дуплексное сканирование сосудов головного мозга

Данное исследование можно проводить и для профилактики, и при определенных симптомах. Часто бывает так, что человек не придает значения изменениям в своем самочувствии или же не ощущает их, в то время как состояние сосудов оставляет желать лучшего. В этом случае профилактическое ультразвуковое дуплексное сканирование БЦА помогает вовремя предотвратить инвалидность или летальный исход.

Но существуют и показания к ультразвуковому сканированию. К ним относятся частые головокружения, головная боль, нарушенная координация движения, онемение конечностей, ухудшение зрения и памяти, концентрации внимания.

Если диагноз заболевания известен, и это атеросклероз, гипертония, патологии сердца, травмы сосудов или шеи, васкулит, перенесенные инсульты и инфаркты, то ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий проводится в обязательном порядке.

Расшифровка БЦА

Результатом проведения ультразвуковой диагностики станет расшифровка информации. В ней специалист обозначает соответствие анатомии сосудов с установленными нормами, характер и скорость кровотока, толщину стенок сосудов, пульсаторный индекс, иными словами максимальное и минимальное значение скоростей по отношению к средней величине. Врач клиники после проведения ультразвукового обследования делает вывод о проходимости сосудов. Особенно важны показатели качества кровотока в сонных артериях, в общей надблоковой, позвоночной артерии. При проведении обследования врач клиники может провести диагностику состояния артерий в разных положениях тела – в вертикальном и горизонтальном.

Конечно, расшифровка обследования находится в зависимости и от возраста пациента. Но в заключении должны быть четко прописаны результаты пяти показателей: патологическая извитость сосудов, различие в скорости кровотока, толщины стенок артерий, наличие стенозов, наличие препятствий кровотока.

Также если врач видит, что результаты ультразвукового исследования по методу БЦА плачевные, он может принять решение о госпитализации. Например, если стеноз имеет значение, превосходящее 50% от диаметра артерии, то пациента могут отправить на операции. То же касается и обнаружения аневризмов и тромбов.

Постановка диагноза с помощью метода ультразвукового сканирования.

Если пациент далек от мира медицины, то оценить свое состояния исходя из полученных результатов проведения ультразвукового обследования можно, если знать показатели нормы.

Если человек здоров, то толщина стенки его артерии будет не больше 1.1 мм, при этом все стенки должны быть параллельны, а просвет свободным. Кровоток не должен быть турбулентным. Все сосуды должны быть симметричны. Диаметр позвоночных артерий не должен быть менее трех миллиметров. При диаметре менее два миллиметра врач диагностирует гипоплазию. При диаметре больше пяти миллиметров врач диагностирует скопление крови на определенном участке. Извитие артерий говорит об атеросклерозе.

При нестенозирующем атеросклерозе будет выявлена неравномерная эхогенность сосудов, толщина стенки будет увеличена.

При стенозирующем атеросклерозе в процессе диагностики обнаруживаются склеротические бляшки. Эта ситуация особенно опасна, так как часто бляшки приводят к инсульту.

При васкулите стенки также утолщаются, нарушается их разграничение.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов – это метод, который может помочь диагностировать мальформацию, которая выражается чаще всего свищом в русле между венозными и артериальными участками. Данный метод является самым информативным, доступным и оперативным.

Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Обычное дуплексное БЦА выдает черно-белое изображение. Но многие клиники практикуют цветное сканирование, которые считается лучшим. Чем же цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий отличается от обычного черно-белого обследования? При проведении ультразвуковой диагностики в этом случае на монитор выводится цветная картинка, которая позволяет получить более достоверные сведения. Именно данный вид исследования советуют делать в клиниках пациентам с подозрениями на сосудистые патологии. Часто такое исследование называют триплексным. При проведении этого метода красным цветом обозначают кровоток, который направлен к датчику, а синим – от датчика.