УЗИ почек: как расшифровать
УЗИ почек: нормальные показатели диагностики у взрослых и детей.
У здорового человека априори ничего не должно болеть, тем более почки. Потому что почки — самый важный орган мочевыделительной системы. Они выступают в роли фильтра, при помощи которого, организм избавляется от вредных веществ. Регулируют баланс жидкости и влияют на гомеостаз.
Если иногда потягивает поясница или затрудненное, болезненное мочеиспускание, то рекомендуют проверить состояние почек и системы мочеиспускания в целом.
Для проведения ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы понадобится аппарат УЗИ с трансдюсорами, гель на основе глицерина. Обследование безопасно и безболезненно, прийти нужно с полным мочевым пузырем.
Метод узи высокоинформативный, позволяет получить результаты патологий почек и системы выделения.
В чем состоит нормальная подготовка пациента к процедуре ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы?
За 2-3 дня нужно перестать принимать газообразующие продукты. Газы собираясь в кишечнике помешают нормально рассмотреть орган. Итак, исключите из меню бобовые, молочные продукты, капусту, виноград, черный хлеб. Еще лучше пропить в дозировке, указанной на упаковке активированный уголь или аналоги.
В норме за час до обследования ультразвуком выпейте воды не меньше 850-1000 мл. Соответственно, посещать туалет не нужно. В кабинет на кушетку захватите пеленку и салфетки, чтобы удалить гель с живота.
Как проводится УЗИ почек?
Чтобы доктор лучше рассмотрел на мониторе внутренний орган при ультразвуковом исследовании почек используется метод, который называется полипозиционный, то есть орган измеряется в разных плоскостях при движении.
Пациенту необходимо лечь на кушетку спиной при этом освободить область живота до лобка, боковые поверхности тела. Дальше нужно слушать доктора, может понадобиться повернуться на бок, вдохнуть, выдохнуть или задержать дыхание. Иногда исследования проводят в вертикальном положении.
Для лучшего скольжения и ультразвукового сигнала используется специальный гель, он безвредный и бесцветный, не опасный для кожи и одежды, после процедуры остатки его удаляются салфеткой.
Что смотрит врач во время ультразвукового исследования?
Доктор делает замеры, проверяет состояние, количество и структуру органа выделения:
- Оценивает количество. Нормой считается наличие у человека пары почек, слева и справа.
- Визуализирует расположение и подвижность. В нормальном состоянии почки располагаются на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного. Левая может быть немного выше правой, но ее подвижность не должна быть излишней. В противном случае можно предположить нефропатоз, который потребует лечения.
- Изучает размер и форму парного органа. Почка имеет форму боба, вогнутую изнутри и выпуклую снаружи. Поверхность пронизана артериями и сосудами. Если она увеличена это вероятность застоя или воспалительного заболевания. Маленькая по размеру почка характерна для хронических заболеваний, дистрофии.
- Структура ткани органов должна быть однородной, толщина паренхимы в норме от 1,5 до 2,5 см. С возрастом истончается и доходит до 1,1 см в 60-65 лет.
- В лоханках (полостях) почек не должно визуализироваться камней, песка. Если в процессе диагностики ультразвуком врач обнаруживает камни, то его задача их измерить, ведь они могут вызвать закупорку мочеточника при движении.
Нормативные показатели взрослого человека:
Толщина - От 4 до 5 см
Длина - от 10 до 12 см
Ширина - от 5 до 6 см
Какие существуют нормы показателей для детей?
Процедура диагностики узи почек у детей технически проводится так же как у взрослых. Детей укладывают на спину на кушетку, при этом для датчика открывают область живота до лобка и боковые поверхности тела. Гель немного прохладный и если ребенок понимает слова, то можно ему пояснить, что это ненадолго и потом гель сотрут салфеткой. Также ребенок от 1,5 лет уже может повернуться, встать и подышать.
Если ультразвуковая диагностика делается совсем малышу, который пока не понимает слов, то его следует отвлечь.
Осмотр парного органа делают на наполненный мочевой пузырь. Сделать полный мочевой пузырь деткам непросто, но врачи рекомендуют алгоритм: новорождённому и ребёнку до 1 года за 20 минут дать 100 мл жидкости (воды, сока), а старше двух лет объем жидкости должен составлять из расчета его веса, 10 мл на 1 кг веса.
Прежде чем напоить малыша дайте ему помочиться!
Чтобы газы не помешали нормальному ультразвуковому исследованию не стоит кормить ребенка фруктами, сырыми овощами, хлебом и кисломолочной продукцией примирено сутки до процедуры.
Узи почек норма для детей делать по отдельности, левую и правую, так как органы еще продолжают формироваться. Также обращают внимание на пол, возраст, рост и массу тел малыша. Результаты у девочек могут отличаться от размеров почек у мальчишек.
К моменту рождения ребенка его почки еще не сформированы полностью! Лишь ближе к полугоду поверхность почек малыша приобретает нормальные размеры и форму.
Когда родители на руки получили заключение узи почек расшифровка должна проводится специалистом в области детской урологии или нефропатологом имеющим опыт работы с малышами.
| возраст | показатель | Размер левой почки, мм | Размер правой почки, мм |
|---|---|---|---|
| Первые 2 месяца жизни | толщина длина ширина | 13,6-30,2 40-71 15,9-31 | 18-29,5 39-68,9 15,9-31,5 |
| 3-6месяцев | толщина длина ширина | 19-30,6 47-72 17,2-31 | 19,1-30,3 45,6-70 18,2-31,8 |
| 1-3 года | толщина длина ширина | 21,2-34 55,6-84,8 19,2-36,4 | 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 |
| До 7 лет | толщина длина ширина | 21,4-42,6 67-99,4 23,5-40,7 | 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41 |
Какие заболевания можно обнаружить после того как расшифровка УЗИ почек сделана?
В результате диагностики мочевыделительной системы можно обнаружить признаки следующих заболеваний:
- Пиелонефрит или гломерулонефрит
- Мочекаменная болезнь
- Тромбоз почечной вены
- Простатит
- Повреждение мочевого пузыря, почек
- Блок почки
При этом на мониторе узи врач увидит возникшие абсцессы, опухоли или кисты, камни.
Кому показано пройти диагностику почек ультразвуком?
Направляет лечащий врач, но задуматься стоит если есть следующие симптомы и состояния, итак, если:
- Часто беспокоят боли в пояснице, на уровне нижней части спины, имеются отеки, пастозность конечностей.
- Держится высокая температура тела.
- Имеются подозрение на воспаление почек.
- Пациент испытывает проблемы при мочеиспускании (боль, резь).
- Женщинам при беременности, так как увеличивается нагрузка на почки.
- Имеются нарушения со стороны эндокринологической системы.
- В анамнезе диагностированы заболевания органов сердца и сосудов.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ мочи общий и специализированные пробу по Нечипоренко, по Земницкому.
Для подтверждения заболеваний почек и мочевыделительной системы может понадобиться сдать:
Сделать узи почек и системы мочевыделения можно в государственных поликлиниках или частных консультативно-диагностических центрах. Желательно иметь при себе направление от врача, но если его нет, то вас тоже примут.
На руки выдадут расшифровку ультразвукового исследования внутренних органов и с ним нужно обратиться к врачу для назначения лечения. Однако, обладая первичной информацией о нормативных показателях состояния почек вам самостоятельно проще будет сделать интерпретацию результатов, ведь к сожалению врачебных ошибок, никто ещё не отменял.