Почему УЗИ не показывает беременность, если тест положителен?
Что делать, если УЗИ показало беременность, а тест отрицательный? Почему так бывает?
Ультразвуковое исследование – одна из самых точных методик, но иногда и она ошибается, а еще чаще врет тест-полоска. О чем говорит ложноположительный тест, и в каких случаях УЗИ может дать результат?
Не стоит делать УЗИ только потому, что тест показал положительный результат. Для подтверждения беременности женщине лучше всего посетить гинеколога, который уже по косвенным признакам определит и факт наступления беременности, и примерный срок, и выпишет направление на УЗИ и другие анализы. Это позволит избежать неприятного сюрприза.
Почему тест дает результат, а УЗИ - нет? На это может быть несколько причин, связанных как с тестом, так и с ультразвуковым исследованием.
Тест-полоска определяет наступление беременности по содержанию в моче женщины гормона ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина человека. Обычно этот гормон начинает вырабатываться, если произошло оплодотворение яйцеклетки, и зародыш прикрепился к стенке матки. Если беременности нет, то задержка и повышение уровня ХГЧ – очень плохой знак, который может говорить об опухолях и сбоях в работе организма. На повышение уровня этого гормона также влияет прием лекарств и некоторых противозачаточных препаратов.
Часто бывает и по-другому – из-за низкого уровня гормона тест не показывает ничего. Низкий уровень ХГЧ часто свидетельствует о внематочной беременности и угрозе выкидыша.
Количество ХГЧ достигает своего максимума к восьмой неделе беременности, а затем его уровень снижается. Иногда девушки списывают отсутствие менструации на стресс или проблемы со здоровьем, или принимают за менструацию кровянистые выделения, которые могут быть в первые недели после зачатия. Полоска для домашней диагностики, использованная в конце первого триместра, скорее всего, покажет отрицательный результат.
Тест может ошибочно показать положительный результат, если полоска неправильно хранилась или была неправильно использована. Нарушение процедуры, например, слишком большое количество мочи, может исказить результат.
Ложноотрицательным тест может быть, если:
- Он сделан на слишком маленьком сроке. ХГЧ в организме повышается постепенно, и через пару дней после полового акта не стоит ждать двух полосок. Оптимальное время для диагностики – 10-12 дней после зачатия или 3-5 дней после задержки менструации;
- Внематочная беременность. Так как плод не прикрепился к стенке матки, то и гормон вырабатываться не будет;
- В организме низкий уровень ХГЧ из-за приема препаратов или заболевания.
Возможные причины ошибки
Но не всегда виноват тест. Иногда наступившую беременность не может определить прибор УЗИ. Почему так происходит?
Во-первых, может дать сбой прибор для ультразвуковой диагностики. Это часто случается, особенно со старыми, черно-белыми 2D аппаратами. В первые недели, когда размер плодного яйца еще очень мал, устаревшему прибору просто не хватит мощности выдать достоверный результат.
Врачи-гинекологи рекомендуют все три скрининга делать у одного и того же сонолога на одном и том же аппарате. Такая рекомендация дается потому, что приборы могут быть откалиброваны по-разному, и выдавать немного разный результат от обследования к обследованию. Но, если ставится вопрос о правильности диагноза и квалификации врача, то лучше повторить исследование в другой клинике у другого специалиста.
Человеческий фактор также может повлиять на достоверность. Опытный специалист, проводя процедуру даже на устаревшем аппарате, сможет заметить новообразование в матке, и верно истолковать картинку на экране.
Еще одна причина – неправильная подготовка пациентки. При абдоминальном исследовании ультразвук может плохо проникать через ткани и полости живота, и четкой картинки не получится. Трансвагинальное УЗИ дает лучший результат, но оно тоже может ошибиться, особенно если датчик находится в руках неопытного сонолога.
УЗИ не увидит эмбрион, если он расположен не в полости матки, а в трубе, то есть если беременность внематочная. Это очень опасное состояние, и если вовремя не прервать беременность, то разросшееся плодное яйцо может порвать трубу и причинить непоправимый вред здоровью.
Если УЗИ показало беременность, а тест отрицательный, нужно провести дополнительные исследования.