Почему УЗИ не может показать беременность
Чтобы избежать разочарования в кабинете врача, лучше всего сделать несколько разных тестов, желательно с интервалом в 1-2 дня. Самые простые тест-полоски от неправильного хранения портятся, и часто ошибочно показывают положительный результат. Но если несколько тестов подтверждают беременность, стоит посетить врача-гинеколога, который по косвенным признакам подтвердит или опровергнет результат тестов, и назначит все необходимые процедуры, в том числе УЗИ. Хотя реклама тестов говорит, что полоски можно использовать уже после первого дня задержки месячных, но врачи рекомендуют не доверять рекламе и выждать хотя бы 2-3 дня. За это время гормон ХГЧ, который начинает вырабатываться с момента прикрепления эмбриона, достигает в моче нужной концентрации. Уже через неделю после прикрепления уровень гормона достаточно высок для проведения теста на беременность.
На упаковках теста есть пометки – 10, 20, 25, 30 мМе/мл. Так обозначается чувствительность теста, то есть уровень гормона в моче, необходимый для «срабатывания» полоски. Чем меньше число, тем на меньший уровень гормона рассчитана полоска. Самые чувствительные, с индексом 10, можно использовать уже через 10-12 дней после полового акта. Полоска с индексом 20 и 25, которую можно видеть в любой аптеке, покажет точный результат только после нескольких дней задержки месячных.
На чувствительных аппаратах УЗИ плодное яйцо видно уже на четвертой-пятой неделе беременности. Но ничего толком разглядеть не получится, ведь эмбрион на этом сроке очень мал, всего несколько миллиметров в длину. Поэтому врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику после шестой недели, когда плодное яйцо будет размером около 1 см, и его будет видно даже на старом двухмерном аппарате.
Выбирая место для поведения диагностики, стоит ознакомиться и с отзывами о нем, и с квалификацией врачей. Правильный выбор лечебного учреждения очень важен, так как рекомендуется все исследования делать у одного и того же врача и на одном и том же аппарате. Такая рекомендация пациенткам дается потому, что разные аппараты могут быть откалиброваны по-разному, и результаты исследования могут немного отличаться. Это нежелательно, потому что иногда разница в 1 мм оказывается фатальной и врач из-за этой разницы может поставить неверный диагноз. Особенно это важно на ранних сроках, когда эмбрион еще очень мал. Не менее важна квалификация врача-сонолога, который будет делать УЗИ: опытному специалисту будет видно беременность даже с помощью старого маломощного аппарата.
Но, если есть сомнения в компетенции врача или репутации клиники, то лучше поменять лечебное учреждение.
К УЗИ необходимо правильно подготовиться, особенно еще оно проходит на ранних сроках. Если процедура будет проводиться абдоминально, то есть через стенку живота, то за час до процедуры необходимо будет выпить 2 стакана воды. Мочевой пузырь от этого наполнится и приподнимет матку, отчего доктор видит орган максимально четко. Для трансвагинального УЗИ особенной подготовки, кроме соблюдения гигиены, не требуется. Трансвагинальный способ исследования более точный, так как между датчиком УЗИ и маткой нет нескольких слоев кожи и жировой ткани, и используется он для подтверждения беременности на самых ранних сроках. Кроме того, если у пациентки выраженное ожирение, или неправильно расположена матка, абдоминальное исследование ничего не покажет. Чаще всего на ранних сроках проводят сначала абдоминальное УЗИ, а потом и трансвагинальное, чтобы рассмотреть плодное яйцо более точно. На более поздних сроках беременности пить воду не нужно, эмбрион уже достаточно большой и его хорошо видно.
Если сроки уже прошли, беременность подтверждается косвенными признаками и анализом крови, на УЗИ ее все равно не видно, может быть опасность внематочного расположения эмбриона. Это серьезное осложнение, которое чаще всего ведет к выкидышу и служит поводом для прерывания беременности. На УЗИ при такой патологии плодное яйцо видно не будет. Диагноз «внематочная беременность» ставится только после нескольких анализов, в том числе анализа крови и повторного УЗИ через неделю. И даже если анализы покажут повышенный уровень ХГЧ, а на УЗИ эмбрион видно не будет, доктор назначит лапароскопическую операцию для подтверждения диагноза.
Но чаще всего не все так плохо. Женщины, обрадованные положительным результатом теста, спешат на УЗИ, и напрасно. Так как срок беременности определяется по косвенным признакам, и женщина редко знает точно, от какого дня идет отсчет, срок может быть определен неверно, поэтому и УЗИ ничего не показывает.
Почти всегда после повторного исследования, через неделю, эмбрион уже становится виден и врач может констатировать наступление беременности со 100% вероятностью. Если исследование ничего не показало, следует просто повторить его через неделю, и обратиться в женскую консультацию.