Как проверяют проходимость маточных труб?

До начала лечения непроходимости необходимо понять, что представляет собой фаллопиева труба, от чего зависит и как смотрят проходимость маточных труб. Фаллопиева труба представляет собой цилиндрическое основание, соединяющее часть матки с брюшной полостью. Данный орган является парным, и располагается в правой и левой части живота, соединяя матку и яичники. По фаллопиевым трубам транспортируются сперматозоиды к яйцеклетке в момент полового контакта. Маточная труба является важнейшим элементом в процессе зачатия, и различные процессы воспалительного характера могут повлиять на развитие таких заболеваний, как трубная непроходимость и трубное бесплодие. Вылечить заболевания можно как в больнице, так и стационарно, но для диагностик потребуется сдача анализов и прохождение исследования

Операция лапароскопии

Исходя из того, что данные каналы имеют слабую иммунную защиту, женщины рискуют остаться бесплодными даже после несерьезного заболевания. Инфекции проникают из влагалища или полости матки в фаллопиевы трубы, вызывая различные инфекционные воспалительные заболевания, и нарушают процесс секреции. Инфекционные процессы могут вызвать не только воспаления органов малого таза, но и выкидыши, и трудности с зачатием. В случае, когда яйцеклетки не имеют возможности свободного перемещения по каналам, рекомендуется сделать анализ на проходимость маточных труб.

Причин непроходимости может быть много. Данное заболевание имеет по своей специфике внешние или внутренние источники возникновения. Внутренними факторами являются инфекционные заболевания, которые и вызывают воспалительный процесс фаллопиевой трубы (называется чаще всего сальпингитом). Внешними факторами данного заболевания могут служить различные аднескиты (воспаление маточного пространства). Если девушка заболела аднескитом, то следствием заболевания малого таза может стать появление спаек, то есть срастаний стенок трубы или органа. При этом проходимость труб существенно снижается, и только правильная диагностика и добросовестное лечение в проверенной клинике может дать гарантию избавления от болезни.

В начале спайки не представляют опасности для здоровья. На месте слипания сначала образуется соединительная ткань, и стенки трубы легко отделить друг от друга. Но позже соединительная ткань превращается в рубцовую, кальцинируется, сквозь нее прорастают кровеносные сосуды, и разделить части органа уже невозможно.

Обязательно проверяют проходимость маточных каналов в случаях, когда:

  • Спайка могла быть получена в процессе каких-либо хирургических вмешательств или после лечения других гинекологических заболеваний;
  • Если девушка переносила внематочную беременность, испытывает трудности с зачатием;
  • В случае, когда у женщины есть врожденный порок, опухоль или дефект маточных каналов;
  • Женщина переболела эндометриозом. При таком заболевании разрастаются ткани, которые напоминают слизистую оболочку полости матки, и закрывают яйцеклетке выход из трубы.

В случаях, когда причины кроются в воспалениях органов малого таза, следует проводить экстренное лечение.

Зачастую многие врачи в период течения заболевания назначают пациенткам препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, и отправляют девушек на физиотерапевтические процедуры.
Если спайки в фаллопиевых трубах разрослись слишком сильно, данные мероприятия окажутся бесполезными. Прогревание и прием легких противовоспалительных препаратов может быть вспомогательным средством для основного лечения. Следует помнить, что маточная непроходимость может существенно навредить не только зачатию и инсеминационным процедурам, но и вызвать боли в животе, снизить иммунитет и стать источником нескольких неприятных заболеваний.

Если патология прогрессирует, то часто доктора рекомендуют не лечение, а такое радикальное средство, как хирургическое вмешательство.

Лапароскопия, которая применяется для избавления от непроходимости труб чаще всего, является самым безопасным и распространенным на сегодняшний день методом диагностика и лечения спаек.
Но, если даже оперативное вмешательство не принесло результатов, и болезнь угрожает здоровью пациентки, фаллопиевы трубы могут быть удалены полностью. Именно поэтому врачи рекомендуют пациенткам, имеющим заболевания органов малого таза или проблемы с зачатием, регулярно посещать гинеколога и сдавать анализ на проходимость фаллопиевых труб.

Как происходит осмотр?

Процесс операции

Существует несколько способов проведения исследования. Некоторые способы являются совершенно новыми, тогда как другие используются уже не один десяток лет. И если одно исследование показало неутешительный результат, то пациентке рекомендуется пройти еще несколько тестов в других клиниках. Стоит анализ на проходимость маточных труб недорого, и прохождение его может помочь вылечить многие гинекологические заболевания.

Гистеросальпингография или ГСГ

Проходимость маточных труб на видео

Данная процедура диагностики дает результат с точностью до 80% и выше.

При помощи рентгена врачи могут оценить степень проходимости в процентном соотношении, дать оценку внутреннему слою полости матки, произвести диагностику других патологий, выявить аномалии развития половых органов.
Контрастный раствор, состоящий из воды и красящего вещества, вводится в маточную трубу. Этот безопасный препарат наполняет полости матки, проходит по трубам и попадает в область брюшинного пространства.

После заполнения всех органов раствором врач делает рентгенограмму. При такой диагностике можно увидеть состояние матки, сращения, перетяжки, расширенные области и извитости. Следует помнить, что рентген нельзя проводить в случае, если у пациентки явно выраженные воспалительные процессы половой системы. В случае, когда менструация длится до двадцати восьми дней, рентген следует делать с пятого на девятые дни.

Следует отметить положительные и отрицательные стороны прохождения ГСГ:

  • Достоинствами процедуры гистеросальпингографии является отсутствие дополнительных химических препаратов, и быстрота исследования, так как проводить диагностику можно в лабораторных условиях в клинике. После гистеросальпингографии нет никаких осложнений, переносится процедура довольно легко, а матка остается целой;
  • Недостаток данной процедуры – облучение организма. Следует отметить, что во время исследований многие женщины могут почувствовать боли и дискомфорт в исследуемой области. После того, как женщине сделали СГС, планировать зачатие ребенка можно только по истечении нескольких месяцев.

Лапароскопия

Прокол живота

Метод лапароскопии базируется на небольшом хирургическом вмешательстве. Благодаря данной методике, врачи с легкостью могут определить состояние органов репродукции и выявляют явные и скрытые болезни матки.

Процедура заключается в том, что в нижней части живота пациентки делается надрез, в который потом будет введена маленькая камера, если операция диагностическая, или хирургический инструмент, если необходимо выполнить резекцию.
За всем исследованием врачи наблюдают на мониторе, а потому исследование позволяет буквально изнутри осмотреть организм пациентки, выявить наличие или отсутствие спаек и других патологий, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка.

Лапароскопия, хоть и является оперативным вмешательством, считается одним из самых безопасных методов диагностики. Прокол, который делают на теле больной, размером всего несколько миллиметров, а потому заживает за 1-2 недели полностью, не оставляя шрамов. Часто такие операции проводят под местным наркозом, не прибегая к общей анастезии, которая в данном случае может оказаться опасней операции. В процессе диагностики врач может собственными глазами увидеть состояние полости матки и фаллопиевых труб, а потому диагноз на основании этого исследования будет максимально точным.

Гидросонография

Операция лапароскопии на экране

Данная методика предполагает ввод в исследуемую область контрастных веществ. Процедура является популярной и простой, и хорошо переносится пациентками.

В первую очередь врачи осматривают орган при помощи обычного гинекологического зеркала, на кресле.
После этого происходит обработка шейки матки, местное обезболивание и ввод специальных инструментов-расширителей. Далее врач при помощи катетера вливает физраствор, который заполнит маточное пространство и фаллопиевы трубы.

Для получения визуальных данных используется ультразвук. Наполненные физраствором органы будут проводить излучение иначе, чем полые области, и на основании отражения сигналов прибор построит на мониторе точное изображение. Само обследование занимает около получаса, и имеет ряд противопоказаний, таких, как воспалительные заболевания, менструация или беременность.

Далее следует процедура наполнения раствором внутренних половых органов. Если сравнивать данный метод с рентгеном, то здесь нет облучения организма, а физраствор редко вызывает аллергические реакции.

Проводить данное исследование можно в любое время, не опасаясь после этой процедуры возможности зачатия.
Это является отличительным преимуществом по сравнению с исследованиями СГС. Но, следует отметить, что данная методика имеет и существенный недостаток – гидросонография дает только общее представление о внутреннем строении половых органов и состоянии здоровья женщины.

Гистероскопия

Схема операции

С помощью данного анализа проверяют проходимость маточных каналов и другие заболевания мочеполовой системы. Для проверки проходимости маточных каналов исследование проводятся при помощи гистероскопа – прибора, который позволяет в точности изучить строение матки, маточные полости и яйцеводные устья. Следует отметить, что многие патологические изменения у женщин можно определить при помощи данной методики. Параллельно с исследованием есть возможность взять ткани матки на биопсию. При помощи гистероскопии возможно удаление и лечение некоторых опухолей небольшого размера, разрезание спаек и выполнение других несложных операций. Благодаря прибору можно будет наложить шов или остановить кровотечение. Одним из минусов этого вида диагностики является то, что гистероскоп позволяет диагностировать только состояние полости матки и практически не дает возможности осмотреть и вылечить фаллопиевы трубы.

Врачи во время операции

Пертурабация

Суть этого метода заключается в том, что полость внутренних половых органов закачивается углекислый газ под небольшим давлением. Такой метод проверки проходимости маточных каналов возможен только в том случае, если у пациентки здоровая шейка матки, нет повреждений, эрозий и кровянистых выделений. Обязательное условие – наличие здоровой микрофлоры влагалища и матки, и предварительное обследование пациентки на кресле.

Живот во время операции

Какой бы метод диагностики не был выбран, не следует доверять свое здоровье только одному врачу и одному анализу. Если результат диагностики вызывает больше вопросов, чем дает ответов, нужно обязательно посетить другую клинику, и пересдать анализы. Кроме того, не следует запускать процесс болезни до перехода его в хроническое состояние, так как вылечить острое заболевание гораздо легче, чем хроническое. Для диагностирования проблем в маточных трубах может быть применен как простой безопасный метод, так и диагностическая операция. Выбор конкретного варианта лечения и обследования остается за лечащим врачом.

Операция под наркозом