Как услышать сердцебиение плода с помощью УЗИ

Разберем вопрос о том, как услышать сердцебиение плода, с какой недели оно появляется и его слышно на УЗИ. Все о тот, как прослушивается сердцебиение плода на раннем сроке.

УЗИ проводится двумя способами: трансвагинально или абдоминально, то есть через живот. При первом способе проведения процедуры звук сердцебиения плода можно услышать, начиная с четвертой недели беременности, а если делать УЗИ через стенку живота, то оно начинает прослушиваться немного позже – стук сердца будет слышно только после шестой недели. Кроме УЗИ может быть использован стетоскоп (на более поздних сроках), эхокардиография (ЭКГ) или кардиотокография (КТГ). Такие методы применяются, если врач опасается за здоровье мамы или плода и нуждается в более точном и полном обследовании.

Сердце у маленького, только сформировавшегося, эмбриона бьется очень быстро. По сути, это даже не удары сердца, ведь сердце на четвертой неделе беременности только формируется, а хаотичные сокращения мышечной и нервной тканей. Окончательно этот орган сформируется только к восьмой неделе. На мощных современных аппаратах УЗИ можно увидеть даже крупные сосуды, которые в дальнейшем станут артериями и венами.

Несмотря на то, что стук сердца можно услышать уже на первом месяце, врачи предпочитают выждать до седьмой-восьмой недели, когда орган примет окончательную форму. Кроме того, слабые аппараты на ранних сроках не фиксируют сокращений, из-за чего женщине может быть поставлен диагноз «замершая беременность» и рекомендован аборт. Если такое случилось – отчаиваться не нужно. Точная постановка диагноза возможна только по прошествии двух месяцев со дня зачатия, нескольких повторений УЗИ и сдачи анализов.

На что обратит внимание врач?

• На частоту сердцебиения плода: слишком быстрый стук или наоборот, замедление ритма говорит о какой-то патологии, которую врач должен определить.
• На ритм: начиная с восьмой недели беременности, а иногда и раньше, сердцебиение должно быть ритмичным, без остановок или внезапных ускорений работы.
• На измерения должны влиять: не должно быть шумов или посторонних звуков, а сами удары должны быть четкими и хорошо различимыми.

При измерении очень важно точно установить срок беременности. Это делается потому, что эмбрион быстро растет и развивается, а частота сердечных сокращений и количество ударов в минуту меняется с его ростом. Точные данные по частоте сердечных сокращений плода по неделям приведены в таблице:

Срок беременности, недели	Частота сердечных сокращений
До 6	До 85 ударов в минуту
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9	155-195
10	160-180
11	140-170

Уже начиная с 13 недели беременности и до самых родов, сердце ребенка будет биться со скоростью от 140 до 160 ударов в минуту. Не стоит пугаться, если реальные цифры будут на одну-две единицы отличаться от приведенных в таблице, ведь этот параметр зависит от состояния здоровья матери, времени суток и активности малыша.

Есть мнение, что если сердце ребенка бьется медленно, около 140 ударов в минуту, но ровно и ритмично, то родится мальчик. А если стук более частый, но хаотичный – женщина родит девочку.

Зачем измерять работу мышцы плода?

Точно устанавливается срок беременности. Сердце плода начинает прослушиваться на УЗИ уже на четвертой-пятой неделях, а квалифицированный врач сможет сказать срок беременности с точностью до нескольких дней.

По стуку сердца врач сможет определить, нормально ли развивается ребенок в утробе матери.

• Например, если сердцебиение слишком частое, то это может говорить как о стрессе матери, так и о гипоксии. И то, и другое состояние не полезно для плода, так как в первом случае страдает его нервная система, а во втором - его мозг. Повышенное сердцебиение встречается у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом или анемией.
• Если сердцебиение редкое, то это может быть свидетельством гипоксии или тазового предлежания плода.
• Шумы в сердце и перебои ритма тоже очень опасны – они могут означать порок сердца. Для постановки точного диагноза проводится эхокардиография и берутся дополнительные анализы.
• И даже если сердцебиение плода не прослушивается, еще не все потеряно: это может быть связано со слишком маленьким сроком, многоводии, неправильной установке датчика прибора. Кроме того, анализ затрудняется, если мама страдает ожирением – ультразвук не всегда может пройти через стенку живота и аппарат в таком случае не покажет четкой картинки. Помехи могут быть вызваны и многоплодной беременностью – прослушивание двух или трех сердцебиений гораздо сложнее, чем прослушивание одного. При возникновении затруднений маме назначат дополнительное обследование и порекомендуют пройти УЗИ еще раз.

В настоящее время уровень развития медицины таков, что практически любую болезнь можно выявить и начать лечить не только с первых дней жизни, но даже с первых недель после зачатия. Поэтому, даже если врач поставил неприятный диагноз, отчаиваться не стоит – полное и своевременное лечение поможет сохранить жизнь ребенку и здоровье матери.

Услышать сердцебиение будущего малыша мама может сама, в домашних условиях. Для этого понадобится только докторский стетоскоп. Этим прибором нужно уметь правильно пользоваться, чтобы не спутать со стуком сердечка ток крови матери или звуки шевеления плода. С помощью стетоскопа сердцебиение можно будет прослушать уже после 25 недели. Более точный прибор – фетальный допплер. Он стоит дороже, но и пользоваться им легче – достаточно приложить к животу небольшую коробочку с датчиком, и аппарат выведет звук сердцебиения малыша на внешний динамик или в наушники.